Milloin viimeksi lukit pienen paperisisäkkeen, joka on jokaisessa tamponipakkauksessa? Arvaamme: Ei siitä lähtien, kun aloitit tamponien käytön. Joka kuukausi miljoonat meistä jättävät huomiotta varoituksen myrkyllisen sokin oireyhtymästä tamponilaatikkojemme sisällä - osittain siksi, että myrkyllisen sokin tapaukset tekevät harvoin uutisia näinä päivinä. Mutta emme olleet aina niin röyhkeitä hengenvaarallisesta toksisen sokin oireyhtymästä tai TSS: stä. 80-luvun alussa voimakkaasti imeytyviin tamponeihin liittyvien tapausten piikki teki otsikkouutisia, ja myrkyllisen sokin oireyhtymän oireista tuli yleistä tietoa tamponien käyttäjille.

Kun tamponivalmistajat sopeuttivat imukyvyn turvallisempaan tasoon, toksisen sokin oireyhtymän ilmoitukset vähenivät ja useimmille meistä tauti putosi tutkastamme. Ongelmana on, että myrkyllisen sokin oireyhtymän hylkääminen menneisyyden taudina tai sellaisena, mitä ei koskaan tapahdu, on riskialtista.

Vaikka kuukautisten TSS: n ilmaantuvuus on vuosien mittaan laskenut viisinkertaiseksi 2-3 tapaukseen 100 000 naista kohden, se ei ole kadonnut, kertoo Ph.D. Patrick M.Schlievert, mikrobiologian ja immunologian professori Iowan yliopistosta Carver College of Medicine Iowa Cityssä, Iowa. Kahdentyyppisiin toksisiin sokki-oireyhtymiin liittyy edelleen monia kuolemantapauksia.

Tamponeilla voi olla myrkyllinen sokki valokeilaan, mutta tietoisuuden puute on jättänyt monet uskomaan, että tamponit aiheuttavat taudin yksin. Ei niin. Useat skenaariot voivat johtaa toksisen sokin oireyhtymään, ja kuka tahansa voi olla uhri. Lisää syytä olla varuillaan: Koska myrkyllisen sokin oireyhtymä ei ole yleistä, terveydenhuollon ammattilaiset eivät välttämättä tunnista oireita välittömästi; tämän ehdon kanssa et halua tuhlata aikaa. Paras tapa suojella terveyttäsi? Tutustu toksisen sokin oireyhtymään ja sen oireisiin. Varmuuden vuoksi.

Mikä on myrkyllisen sokin oireyhtymä?

Tämä mahdollisesti kuolemaan johtava sairaus alkaa tyypillisesti bakteerikannan aiheuttamasta infektiosta, joka vapauttaa voimakkaita toksiineja verenkiertoosi; immuunijärjestelmäsi reagoi näihin toksiineihin massiivisella yliaktivoinnilla, joka johtaa toksisen sokin oireyhtymän oireisiin, kertoo tohtori Schlievert. Tilan edetessä kehosi voi menettää kykynsä pumpata verta kunnolla kapillaarivuodon takia, mikä voi johtaa sokkiin, amputointiin, monielinten sammumiseen ja kuolemaan.

On olemassa kahdenlaisia ​​bakteereja, jotka yleensä aiheuttavat myrkyllisen sokin oireyhtymän: Staphylococcus aureus, jota kutsutaan yleisesti staphiksi, ja ryhmän A streptokokit, jotka tunnetaan nimellä strep.

Tiettynä päivänä voimme kuljettaa staphia nenässämme (ja muissa limakalvoissa), ihollamme ja muilla kehon alueilla ilman haitallisia vaikutuksia, mutta oikeassa ympäristössä toksiinia tuottava staph aureuksen kanta voi kierre stafylokokki-toksisen sokin oireyhtymä niille, jotka ovat alttiita.

Staphylococcus aureus on yleensä tekijä kuukautisten toksisen sokin oireyhtymän takana, kun oireita esiintyy kolmen päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta tai päättymisestä, ja se liittyy tamponin käyttöön. (Staph voi myös johtaa ei-kuukautiseen TSS: ään infektiokohdassa, mukaan lukien kirurgiset haavat, huuliherpes ja hengitystiet influenssan jälkeen.) Stafylokokki-toksisen sokin oireyhtymällä on noin 3%: n kuolleisuus.

Streptokokin toksisen sokin oireyhtymä on aggressiivisempi ja tappavampi: vain noin puolet diagnosoiduista hengissä. Se voi seurata mitä tahansa infektiota - streptokokkoa, synnytyksen jälkeistä infektiota, selluliittia - ja siihen on liittynyt nekrotisoiva fasciitis, jota usein kutsutaan lihansyömissairaudeksi, sanoo tohtori Schlievert.

Myrkyllisen sokin oireyhtymä aiheuttaa

Kaikki eivät ole alttiita toksisen sokin oireyhtymälle. Noin 80 prosentilla tämän maan ihmisistä kehittyy vasta-aineita toksiineja vastaan, mikä tarjoaa suojan taudilta, sanoo tohtori Schlievert.

20 prosentille, jotka ovat alttiita (silti valtava määrä), voit saada toksisen sokin oireyhtymän seuraavasti:

Kuukautisten myrkyllisen sokin oireyhtymän yhteydessä tamponin käyttö liittyy riskiin, mutta korkean imukyvyn tamponit ovat suurempia ja tuovat ja vangitsevat paljon happea emättimeen, sanoo tohtori Schlievert. Mitä suurempi tamponi, sitä enemmän happea se tuo emättimen ympäristöön. Tämä happi, sanoo tohtori Schlievert, auttaa stafibakteereja luomaan myrkkyjä, jotka aiheuttavat toksisen sokin oireyhtymän. (Tutkimukset ovat havainneet, että kuukautiskupit voivat aiheuttaa saman ongelman.)

Kuukautisiin liittyvän TSS: n ulkopuolella myrkyllisen sokin oireyhtymä voi kehittyä toisen infektion, kuten flunssa, synnytykseen liittyvät infektiot ja sinuiitti, lisäksi. Tai voit altistua strepille tai stafille saastuneilla pinnoilla, kuten ruokakaupoissa, tai useimmiten läheisessä kosketuksessa toisen henkilön kanssa, joka kantaa virhettä, sanoo William Schaffner, tartuntatautien asiantuntija Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisessä koulussa, Nashville Tennessee. Hän toteaa, että lapset ovat usein saaneet A-ryhmän streptokokin. Jäljellä olevat määrät vaikeuksia aiheuttavia bakteereja voivat tunkeutua verenkiertoosi ihosi rikkoutumisen kautta, olipa kyseessä palovamma, leikkaus tai leikkauspaikka.

Yleiset toksisen sokin oireyhtymän oireet

Myrkyllisen sokkisyndrooman eteneminen ja oireet vaihtelevat ihmisten välillä ja voivat riippua siitä, onko sinulla myrkyllinen sokki -oireyhtymä. Strep TSS voi kehittyä muutamassa tunnissa, kun taas staph TSS voi kestää päiviä huippuunsa, sanoo tohtori Schlievert. Varhaisessa vaiheessa toksisen sokin oireyhtymän oireet voidaan sekoittaa influenssaan. Tarkkaile näitä yleisiä toksisen sokin oireyhtymän oireita:

• Korkea kuume
• Huimaus seisomassa, joka jatkuu (matalan verenpaineen vuoksi)
• Oksentelu
• Ripuli
• Achiness
• Desorientaatio
• Iho-ihottuma, joka näyttää auringonpolttamalta ja joka ajan myötä voi johtaa ihon kuorintaan kämmenten ja pohjien alueella
• Punaiset, tulehtuneet silmät
• Voimakas kipu tartunnan saaneen haavan kohdalla (streptokokin kanssa)

Kuinka estää TSS

Käytä kuukautisten aikana mahdollisimman vähän imukykyisiä tamponeja ja vaihda ne 4–8 tunnin välein; liian usein tehdyt muutokset saattavat lisätä happea, joka edistää toksiineja, mutta tamponien jättäminen liian pitkään kannustaa bakteerien lisääntymiseen. Yritä vaihtaa tyynyjä ja tamponeja ja valita tyynyjä yön yli.

Hyvä hygienia, usein käsien peseminen ja mahdollisesti saastuneiden pintojen pyyhkiminen voi vähentää riskiä, ​​sanoo tohtori Schaffner. Pidä kaikki haavat puhtaina ja peitettynä ja tarkkaile infektion merkkejä. Influenssahaavan saaminen paitsi minimoi mahdollisuutesi ikävään virusinfektioon, myös myrkkyjä aiheuttavan sekundaarisen stafi-infektion saamiseen, varoittaa tohtori Schlievert.

Mitä tehdä, jos luulet olevasi TSS

Jos epäilet myrkyllisen sokin oireyhtymää, on tärkeää, että otat yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan - perusterveydenhuollon tarjoajaasi, ensiapuklinikkaan tai päivystyspoliklinikkaan - mahdollisimman pian. Kuten minkä tahansa tartuntataudin kohdalla, mitä nopeammin saat sen hoitoon, sitä todennäköisemmin sinulla on hyviä tuloksia, sanoo tohtori Schaffner. TSS: n pääasiallinen hoito on antibiootteja, jotka tappavat stafiinin tai streptokokin, joten enemmän toksiinia ei tuoteta. Sitten käsittelemme olemassa olevia oireita hyvällä tukihoidolla sairaalassa, koska potilaat ovat usein vakavasti sairaita useiden elinten kanssa.

Oireiden tunteminen ja myrkyllisen sokin oireyhtymän mahdollisuuden viittaaminen lääkärin hoitoon voi johtaa nopeampaan diagnoosiin. Se on hengenpelastava liike.