Kuinka rokotteet toimivat?

Kun sairastut, kehosi luo erityisiä proteiineja, joita kutsutaan vasta-aineiksi infektion torjumiseksi. Seuraavan kerran, kun olet altistunut samalle virukselle tai bakteereille, nämä vasta-aineet estävät sinua saamasta uudelleen. Rokotteet tekevät saman asian sairastamatta sinua. Rokotteet indusoivat suojaavan immuniteetin, joka on seurausta luonnollisesta infektiosta, ilman, että heidän on maksettava luonnollisen infektion sairastumisen hintaa, sanoo tartuntatautien jaoston päällikkö Paul Offit Rokotusten koulutuskeskus Philadelphian lastensairaalassa. Tutkijat luovat rokotteita poistamalla viruksen tai bakteerien käytöstä siten, että ne eivät pysty aiheuttamaan sairauksia, mutta voivat silti kehoasi tuottamaan vasta-aineita sitä vastaan. Nämä vasta-aineet sitoutuvat tulevaisuudessa infektioihin ja estävät niitä saamasta sinua sairaiksi. Rokotteen saaminen on kuin suojakupla, joka estää viruksia ja bakteereja hyökkäämästä kehoosi, Offit sanoo.

Onko rokotteet hävinneet yleisiä sairauksia?

Rokotteet ovat yksi kaikkien aikojen kymmenestä suurimmasta kansanterveystuotannosta, mutta kaikki taudit eivät ole täysin poissa, ja siksi vanhempien on edelleen kriittistä rokottaa lapsensa ja itseään, sanoo pediatrian ja väestön ja perheen terveyden apulaisprofessori Melissa Stockwell. Columbian yliopistossa Manhattanilla. Ainoa tauti, jonka rokotteet ovat onnistuneesti hävinneet (eli se ei koskaan toistu), on isorokko. On muitakin, jotka voidaan hävittää, jos rokotustasot nousevat riittävän korkeiksi, mukaan lukien polio, tuhkarokko, vihurirokko (saksan tuhkarokko) ja vesirokko (varicella). Näistä ainoa lähellä hävittämistä oleva tauti on polio. Muiden sairauksien, kuten tetanuksen, hävittäminen ei ole mahdollista, koska bakteeri, joka aiheuttaa sen, elää maaperässä eikä sitä voida koskaan poistaa.

Mutta rokotteet ovat vähentäneet dramaattisesti sairauksien aiheuttamia kärsimyksiä ja sairaalahoitoa tai kuolemaa, Offit sanoo. Rotavirusten, influenssa, vesirokko ja hinkuyskä, kuten rokotteet, ovat muuttaneet rokotteet lieviksi tai oireettomiksi sairauksiksi. Ennen kuin rokotetta oli olemassa, Yhdysvalloissa kuoli 8 000 ihmistä vuodessa hinkuyskästä (tunnetaan myös nimellä hinkuyskä); nyt on noin 50. Ennen tuhkarokkorokotetta keksittiin Yhdysvalloissa 4 miljoonaa tapausta ja 500–1000 kuolemantapausta vuodessa; vuonna 2011 oli 122 tapausta eikä kuolemia. Poliolla tapettiin 1500 ihmistä vuodessa; nyt polio ei ole enää huolenaihe Yhdysvalloissa.

Kuinka kauan rokotteet kestävät?

Jotkut rokotteet, kuten tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotteet (MMR) ja poliovirukset, tarjoavat elinikäisen suojan. Muut, mukaan lukien influenssa- ja meningokokkirokotteet sekä hinkuyskää, kurkkumätää ja jäykkäkouristusta sisältävät rokotteet, tarvitsevat tehosteaineita teini- ja aikuisvuosina.

Aiheuttavatko rokotteet sivuvaikutuksia?

Kaikki rokotteet voivat aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia, Offit sanoo. Näitä sivutartuntoja voivat olla kipu ja arkuus pistoskohdassa, matala-asteinen kuume ja ärtyneisyys. Vesirokko- ja tuhkarokkorokotteet aiheuttavat joskus lievää ihottumaa, joka näyttää muutamalta rakkulalta tai täplältä. Lisäksi rokotteet voivat joskus aiheuttaa korkean kuumeen lapsilla, mikä voi johtaa kuumeiseen kohtaukseen (tämän tyyppinen kuumeen aiheuttama kohtaus on vaaraton, mutta se voi olla hyvin pelottavaa vanhemmille). Muut haittavaikutukset ovat paljon harvinaisia, vaikka niitä voi tapahtua: Suun kautta saatu poliorokote, joka annettiin Yhdysvalloissa, aiheutti joissakin tapauksissa itse asiassa polion, mutta tänään käytetty laukaus ei. Tuhkarokko voi vähentää lapsen verihiutaleiden määrää, mutta se ei kestä tai aiheuta pysyviä ongelmia, Offit sanoo.

Onko todisteita rokotteiden ja autismin välisestä yhteydestä?

Kymmeniä tutkimuksia on tehty, eikä mikään niistä ole osoittanut yhteyttä rokotteiden ja autismin välillä, kertoo Allison Singer Autismitieteen säätiö . Mahdollisen yhteyden toi esiin ensin brittiläinen lääkäri Andrew Wakefield, joka julkaisi vuonna 1998 tutkimuksen 12 lapsesta Isossa-Britanniassa, joille diagnosoitiin autismi kuukauden kuluessa MMR-rokotteen saamisesta.

Wakefieldin julkaisu on sittemmin peruutettu sen julkaisevassa tieteellisessä lehdessä. Se julistettiin petokseksi, ja ensisijaiselta kirjoittajalta otettiin lääketieteellinen lisenssi, Singer kertoo. Tutkimuksia on tehty ympäri maailmaa Wakefieldin tietojen toistamiseksi, sanoo Amy Pisani, toimitusjohtaja Jokainen lapsi kaksi organisaatio, joka lisää tietoisuutta ajoissa tapahtuvien rokotusten merkityksestä, eikä rokotteiden ja autismin yhdistämistä ole koskaan tehty yhtään tutkimusta. Kaikista asioista, jotka tiedämme autismista, tiedämme, että rokotteet eivät aiheuta sitä.

Mikä on Thimerosal ja onko se vaarallista?

Elohopeaa sisältävä säilöntäaine thimerosaali, joka pitää rokotteet steriileinä, on ainesosa rokotteissa, joita käytetään rokottamaan useampi kuin yksi henkilö kerrallaan (kuten influenssarokote). Elohopea on raskasmetalli, joka voi olla vahingollista suurina annoksina, minkä vuoksi herätettiin huolta mahdollisesta yhteydestä timerosaalia sisältävien rokotteiden ja autismin välillä. 90-luvun lopulta lähtien Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Euroopassa on tehty seitsemän suurta tutkimusta, joissa verrataan lapsia Euroopassa (missä timerosaali kiellettiin vuonna 1991) ja Yhdysvalloissa (missä se pysyi useimmissa rokotteissa vuoteen 1999 asti). Lopputulos? Sinulla ei ollut suurempaa autismin riskiä, ​​jos sait rokotteen timerosalilla kuin jos et saisi, Offit sanoo. Nykyään thimerosaali on hyvin harvoissa rokotteissa Yhdysvalloissa, ja Offit sanoo, että lapset altistuvat paljon korkeammalle elohopeapitoisuudelle pelkästään ympäristöstä (esimerkiksi imetetyt vauvat altistuvat enemmän elohopealle äidinmaidosta kuin lapset, jotka saanut rokotteita ennen kuin timerosaali poistettiin vuonna 1999, sanoo Offit Lisäksi rokotteissa käytetty elohopea (etyylielohopea) poistuu elimistöstäsi paljon nopeammin kuin ympäristössä (metyylielohopea). Silti, jos olet huolissasi timerosalista, on mahdollista pyytää lapsesi lääkäriltä timerosalaa sisältämättömiä rokotteita.

Miksi lapseni täytyy saada niin monta rokotetta niin aikaisin elämässään?

nykyinen rokotusohjelma jonka lääkäri todennäköisesti noudattaa, perustuu American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physicians ja Advisory Committee on Immunisation Practices at the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosituksiin. Ensimmäinen elämä on silloin, kun suurin osa rokotteista annetaan, kertoo MD, Larry Pickering, CDC: n kansallisen immunisointi- ja hengitystiesairauksien keskuksen johtaja. Tämä johtuu kahdesta syystä: Ensinnäkin rokotteet on ajoitettu suojelemaan lapsia iässä, jolloin he ovat todennäköisimmin alttiita tietyille sairauksille tai joilla on suurin riski kuolla niistä. Ja aikataulu perustuu rokotteiden turvallisuutta koskevaan tutkimukseen, kun niitä annetaan yhdessä muiden rokotteiden kanssa. Rokotteet arvioidaan perusteellisesti ja sitten lisensoidaan ikäisille, joille niitä on tutkittu, kertoo Pickering.

Pitääkö minun olla huolissani rokotteiden ylikuormituksesta?

Rokotteiden ylikuormitus on ajatus, että kun lapsille annetaan useita rokotteita kerralla tai lähellä toisiaan (kuten he ovat, kun he ovat vauvoja), rokotteet voivat vahingoittaa heidän immuunijärjestelmäänsä tai eivät pysty vastaamaan niihin asianmukaisesti. Asiantuntijoiden mukaan idean tukemiseksi ei ole tieteellistä näyttöä. Itse asiassa imeväiset joutuvat jokapäiväisessä elämässään kosketuksiin huomattavasti useamman antigeenin [rokotteiden ja sairauksien komponenttien] kanssa, joita heidän kehonsa on taisteltava kuin rokotteissa, Stockwell sanoo. Offit haluaa huomauttaa, että koska nykyaikaisten rokotteiden valmistuksessa käytetty tekniikka on parantunut huomattavasti, ensimmäisellä vuosisadan vaihteessa lapsille annetulla isorokkorokotteella oli enemmän immunologisia komponentteja kuin kaikilla rokotteilla yhdessä, jotka annetaan lapsille ennen rokotusta. 14-vuotias tänään.

Onko olemassa vaihtoehtoisia tai valikoivia rokoteaikatauluja, joita voin seurata?

Jotkut ihmiset ovat ehdottaneet vaihtoehtoisia aikatauluja, Pickering sanoo, mutta ne eivät ole näyttöön perustuvia. Jos levität rokotteita, lapset ovat alttiita. Jos ajatus useista laukauksista kerralla saa vanhemmat hermostumaan, Pickering sanoo, että muutamissa rokotteissa, kuten polio ja hepatiitti B (kolmas annos voidaan antaa 6-18 kuukauden ikäisinä) ja vesirokkorokotteessa, on jonkin verran heilutustilaa. . Mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että vauvojen stressivaste ei näytä yhden laukauksen jälkeen, kun heille annetaan enemmän laukauksia samalla käynnillä. Yksi rokote tuottaa maksimaalisen määrän stressiä, Offit sanoo, ja lasten palauttaminen lääkärin luokse lisää vain heidän stressiä ja neulafobiaa. Stockwell sanoo: Ongelmana on, että rokotteiden viivästymisestä ei ole mitään hyötyä, ja me tehdä tiedä, että asetat lapsellesi tietyn sairauden riskin viivästyttämällä rokotusta. Plus, kesäkuussa 2012 julkaistu tutkimus lehdessä Lastenlääketiede havaitsi, että kun vanhemmat noudattavat viivästettyä rokotusohjelmaa, heidän lapsensa lopulta saavat vähemmän rokotuksia.

Selvitä, onko lapsesi ajan tasalla hänestä rokotukset .

Onko joissakin sairauksissa tapahtunut uusiutumista, koska ihmiset eivät halua rokottaa?

Viimeisten kuuden vuoden aikana Yhdysvalloissa on esiintynyt sikotautia, tuhkarokkoa ja hinkuyskää (hinkuyskä). Kun rokotustaso heikkenee, ensimmäiseksi palanneet taudit ovat tarttuvimpia, Offit sanoo. Tuhkarokko, sikotauti ja hinkuyskä kuuluvat kaikki tähän luokkaan. Vuonna 2010 Kaliforniassa esiintyi suurin hinkuyskätapaaminen vuodesta 1947 lähtien 10000 tapauksella ja 10 kuolemantapauksella. Nämä taudinpurkaukset ovat kaikki olleet sidoksissa rokotusten määrän vähenemiseen, mikä voi liittyä vanhempien pitkittyneisiin pelkoihin rokotteiden ja autismin välisestä yhteydestä. Mutta Singer sanoo, että kun vanhemmat viivästyttävät tai pidättävät rokotteet, he eivät tee mitään vähentääkseen mahdollisuutta diagnosoida lapselleen autismi, mutta he lisäävät ehdottomasti mahdollisuutta, että heidän lapsensa voivat sairastaa sairauksia, jotka voivat tappaa heidät. Lapset kuolevat nyt sairauksiin, joihin meillä on rokotteita, koska vanhemmilla on huonoa tietoa, ja se on suuri tragedia.

Toinen merkittävä syy hinkuyskän puhkeamiseen on se, että immuniteetti hinkuyskärokotteesta, jota aikuiset saivat lapsena, heikkenee. Itse asiassa huhtikuussa 2012 hinkuyskäepidemia julistettiin Washingtonin osavaltiossa, ja vuoden 1942 jälkeen vuosittain ilmoitettiin eniten hinkuyskätapauksia, jotka koskivat paitsi alle 1-vuotiaita lapsia myös nuoria ja aikuisia. Asiantuntijat suosittelevat, että kaikkien aikuisten ja nuorten tulisi saada Tdap-rokote, joka suojaa hinkuyskää vastaan, jäykkäkouristus ja kurkkumätä.

Edellyttävätkö kaikki valtiot lasten rokottamista ennen koulunkäyntiä?

Suurimmalla osavaltiolla on joitain vaatimuksia Pickeringin mukaan. Vanhemmat voivat selvittää, mitä heidän tilansa edellyttää Rokotustoimintaliitto , resurssi immunisointitiedoille; tarkistamalla valtion terveysosaston verkkosivusto; tai pyytämällä lastenlääkäriä. Monet valtiot sallivat myös poikkeukset näihin vaatimuksiin lääketieteellisten, uskonnollisten tai filosofisten syiden perusteella. Kaikissa 50 osavaltiossa vapautetaan lapsista, jotka eivät lääketieteellisesti voi saada rokotetta (koska he ovat esimerkiksi allergisia jollekin komponentille). 48 valtiota sallii vanhempien luopua rokotteista uskonnollisista syistä, ja 20 osavaltiossa on filosofisia tai henkilökohtaisia ​​vakaumuksia koskevia lakeja, joiden avulla vanhemmat voivat päättää olla rokottamatta. Monissa tapauksissa vanhempien on vain allekirjoitettava lomake hyödyntääkseen vapautuksia, mutta jotkut osavaltiot yrittävät vahvistaa vaatimuksia (esimerkiksi vaativat vanhempia osallistumaan jonkinlaiseen rokotuskoulutusohjelmaan ennen kuin he voivat vapauttaa lapsensa immunisoinnista. ).

Jos suurin osa lapsista saa rokotuksia, onko minun rokotettava lapseni?

Teknisesti on mahdollista rokottaa riittävän suuri osa väestöstä rokottamatta koko väestöä ja [edelleen] eliminoida sairaudet, Offit sanoo. Käsitettä kutsutaan karjan immuniteetiksi, koska ajatuksena on, että voit elää turvallisesti karjassa, jos riittävä osa karjasta on rokotettu. Stockwellin mukaan ongelmana on, että kattavuuden on oltava todella korkea, jotta karjan koskemattomuus toimisi, ja tiedämme, että kattavuus ei ole tarpeeksi korkea, etenkään tällä maailmanlaajuisen matkustamisen aikakaudella ja rokotusten määrän laskiessa. Monet näistä sairauksista esiintyvät yhteisössä, ja paras tapa suojella lastasi on saada hänet rokottamaan. Offit huomauttaa myös, että valtakunnallisesti noin 500 000 ihmistä ei voida rokottaa lääketieteellisistä syistä ja ihmiset, jotka ovat saattaneet heikentää immuunijärjestelmää, riippuvat turvallisesti rokotettavien ihmisten korkeasta rokotustasosta.

Pitäisikö lapsella, jolla on kylmä, suunnitellun rokotuksen?

Kyllä, lapsella, jolla on lievä sairaus - kuten ylähengitystieinfektio, matala kuume tai ripuli - on hyvä rokottaa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että heillä ei ole suurempaa riskiä turvallisuusongelmista tai sivuvaikutuksista, Offit sanoo. Mutta jokaisella lääkärillä on oma vertailuarvo rokotusten saamiselle. Monet valitsevat rokotuksen, jotta he eivät menetä mahdollisuutta, mutta jotkut lykkäävät, jos lapsella on kuumetta.

Pitääkö nuoret ja aikuiset immunisoida?

Pickeringin mukaan nuorten tulisi saada meningokokki-, influenssa- ja hinkuyskärokotteet (Tdap) sekä kolmen laukauksen sarja ihmisen papilloomavirukselta (HPV), joka on yhdistetty monen tyyppisiin syöpiin. Aikuisten tulisi varmistaa, että he ovat saaneet Tdap-rokotteen, jota seuraa 10 vuoden välein jäykkäkouristus- / kurkkumätä- (Td) tehosterokotus ja vesirokkorokote, jos heillä ei ole koskaan ollut vesirokkoa lapsena tai herpes zoster -infektiota tai jos he eivät ole koskaan saaneet kahta annosta vesirokkoa sisältävä rokote. Heidän tulee myös tarkistaa MMR-rokotteensa historia lääkärinsä kanssa nähdäkseen tarvitsevatko he tehosterokotusta. CDC suosittelee myös sitä kaikki 6 kuukauden ikäiset ja sitä vanhemmat ihmiset saavat vuosittain influenssarokotuksen, että 60-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset saavat vyöruusurokotteen ja että 26-vuotiaat naiset ja 21-vuotiaat miehet saavat kolme HPV-rokoteannosta. heitä ei ole rokotettu murrosiässä. CDC: llä on älykkäät immunisaation ajoitustyökalut, joiden avulla voit selvittää, ovatko kaikki perheesi jäsenet - aikuiset , nuoremmat lapset ja vanhemmat lapset —On ajan tasalla.

Suosittelevatko lääkärit raskaana oleville naisille rokotteita?

Kyllä, on olemassa useita rokotteita, joita suositellaan raskaana oleville naisille. Tdap-rokotteena annettu hinkuyskärokote tulisi antaa yli 20 viikon raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen (ja sitä seuraa Td-tehosterokotus 10 vuoden välein), kertoo Pickering. Pertussis voi olla kohtalokas imeväisillä, ja äitien pitäminen terveinä on yksi tapa suojella vauvoja. Raskaana olevat naiset itse ovat erityisen alttiita flunssalle, mikä voi olla kohtalokas heille; vuotuisen influenssan ottaminen on ratkaisevan tärkeää raskauden aikana.

Naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi, tulisi myös rokottaa tuhkarokosta, sikotautiin ja vihurirokoon ennen raskautta, jos heitä ei ole koskaan siirrostettu, mutta ei raskauden aikana, koska MMR-rokote on elävä virusrokote: Jos raskaana oleva nainen on saanut vihurirokkoa, hänellä on 85 prosentin mahdollisuus toimittaa lapsi, jolla on vakavia syntymävikoja, Offit sanoo. (Vaikka vihurirokkorokotteen käytön itsessään raskauden aikana ei ole koskaan osoitettu aiheuttavan synnynnäisiä epämuodostumia, on olemassa teoreettinen riski, että se voi, vihurirokkoinfektion dokumentoitujen vaikutusten vuoksi.) Lisäksi raskaana olevien naisten ei pitäisi saada muita eläviä virusrokotteita, kuten vesirokkorokote tai elävä heikennetty influenssarokote.