ONKO SINULLA RUOKA-AINEALLERGIAA, SUVAITSEMATTOMUUTTA VAI JOTAIN MUUTA?

Muutama kuukausi sitten ystäväni järjesti illallisen, vain huomatakseen, että melkein kaikilla tulevilla oli ruokarajoitus. Gluteeni, meijeri, pähkinät, sokeri, liha: Kulttuuriruokademonimme näyttävät kasvavan päivittäin. Vuoden 2016 Pew Research Center -tutkimuksen mukaan , 32 prosenttia amerikkalaisista uskoo, että heillä on ainakin yksi ruoka-aineallergia tai suvaitsemattomuus - varsinkin naiset, jotka ilmoittavat lähes kaksi kertaa todennäköisemmin ruoka-aineallergioista kuin miehet.

Nämä luvut eivät kuitenkaan vastaa virallisia tilastoja. Vuonna 2017 Harvardin lääketieteellisen koulun ja muiden laitosten tutkijat analysoivat yli 2 miljoonaa sähköistä terveystietoa ja havaitsivat, että vain 3,6 prosentilla aikuisista oli lääkärin dokumentoimia ruoka-aineallergioita tai intoleransseja. Mikä selittää tämän outon ristiriidan? Joissakin tapauksissa tietysti ihmiset, joiden mielestä heillä on herkkä ruoka, eivät ole. Mutta toinen iso ongelma on, että tiede siitä, miten ruoka vaikuttaa kehoomme, on vielä lapsenkengissään. On niin paljon mitä emme tiedä, sanoo gastroenterologian ja ravitsemuksen professori William Chey, MD, GI-ravitsemus- ja käyttäytymisterveysohjelma Michiganin lääketieteessä Michiganin yliopistossa. Jotkut näistä salaperäisistä ruokakysymyksistä voivat olla todellisia - vain väärinymmärrettyjä.

mitä tehdä krapulan estämiseksi

Allergiat

Yli 170 elintarvikkeen ainesosaa voi aiheuttaa allergioita. Yleisimmät ovat maito, munat, maapähkinät, pähkinät, soija, vehnä, kala ja äyriäiset, mutta voit olla jopa allerginen mausteille ja lihalle.

Kun ihmiset altistuvat ruoalle, jolle he ovat allergisia, heidän immuunijärjestelmänsä hyökkää ainesosaa vastaan kuin se olisi vaarallinen tunkeilija. Vastaus voi olla lievä - aiheuttaen esimerkiksi paikallisen ihottuman - tai se voi olla hengenvaarallinen, työntäen kehon anafylaktiseen reaktioon, joka estää hengityksen ja estää verenkiertoa. Jotkut reaktiot eivät edes sisällä syömistä. 40-vuotias Stephanie Kokabi päätyi kerran sairaalaan lähdettyään baseball-peliin. Minulla oli yllään varvastossut, ja jalkani alkoivat turpoaa maassa olevien maapähkinöiden takia, hän muistelee. Kun hän yritti hengittää, hänet vietiin ER: ään.

Ruoka-aineallergiatestit eivät kuitenkaan ole täydellisiä, ja niiden rajoitukset selittävät joidenkin epäiltyjen ja todellisten ruokaherkkyyksien välisen ristiriidan. Lääkärit diagnosoivat ruoka-aineallergiat tyypillisesti ihon pistoksilla tai verikokeilla, mutta positiiviset tulokset eivät välttämättä tarkoita todellisia allergioita. Näiden testien väärät positiiviset raportit ovat noin 30–40 prosenttia, kertoo tohtori Andres Alvarez Pinzon, kliinisen tutkimuksen johtaja Sean N.Parkerin allergia- ja astmatutkimuskeskus Stanfordin yliopistossa. Todellisuudessa ruoka-aineallergiat ovat harvinaisia, etenkin aikuisten keskuudessa (monet ruoka-aineallergiat kasvavat lopulta niistä), mutta koska niitä on niin vaikea diagnosoida, kukaan ei tiedä tarkalleen, kuinka monella ihmisellä niitä on.

Keliakia

Kun hän oli yliopiston fuksi Baltimoressa, Lauren Taylor, nyt 28, tuntui yhtäkkiä uupuneelta kuin koskaan ennen, vaikka hän nukkui 10 tuntia yössä ja torkut. Lääkäri diagnosoi hänelle raudanpuutteen ja hän aloitti lisäravinteiden käytön (jos hän unohti annoksen, hän tunsi kauhean). Lopulta hän tarvitsi laskimonsisäisen rauta-infuusion, joka sai hänet etsimään toista lausuntoa. Hänen uusi lääkäri suoritti testit. Diagnoosi: keliakia.

Olet todennäköisesti kuullut keliakiasta, joka kärsii noin yhdestä prosentista amerikkalaisista. Se on autoimmuunisairaus, jonka aiheuttaa epänormaali reaktio gluteeniin, vehnässä, ruisissa, ohrassa ja mallasissa esiintyvään proteiiniin. Gluteenin syöminen saa sairastuneiden immuunijärjestelmän hyökkäämään ohutsuoleen aiheuttaen vahinkoa pienille, sormenmuotoisille villille, jotka ympäröivät suolistoa ja imevät ravinteita. Diagnoosi vaatii yleensä verikokeen, endoskopian ja biopsian.

Taylorin keliakia esti kehon kykyä imeä rautaa, minkä vuoksi hän tunsi olonsa niin väsyneeksi. Mutta oireisiin voi sisältyä kutiava, kupliva ihottuma, vatsakipu, kaasu, nivelkipu, masennus, migreeni ja haavaumat. Koska oireet ovat niin vaihtelevia, Keliakian säätiö arvioiden mukaan 2,5 miljoonalla amerikkalaisella on tauti, mutta eivät edes tiedä sitä. Hoitamattomana tauti voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten hedelmättömyyttä ja hermovaurioita. Ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa yksinkertainen - vaikkakaan ei aina herkullinen - ehkäisymenetelmä: gluteenin välttäminen.

Gluteenimysteeri

Keliakia ei ole ainoa syy, miksi ihmiset välttävät gluteenia. Vuoden 2015 Gallup-kyselyssä havaittiin, että joka viides amerikkalainen - joista monet eivät ole keliakiaa sairastavia - syö gluteenittomia, ja määrä on todennäköisesti noussut siitä lähtien.

Miksi? Monet ihmiset valittavat, että gluteeni saa heidät tuntemaan itsensä kaasuiksi ja paisuneiksi ja saa ne painoon. Mutta tutkijoilla ja lääkäreillä on ollut vaikeuksia vahvistaa näitä väitteitä. Heidän mukaansa todennäköisesti on kourallinen tekijöitä, eikä gluteeni ole aina syyllinen.

nopein tapa päästä eroon auringonpoltosta

Jotkut ihmiset, jotka välttävät gluteenia, eivät tarvitse. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että kun ihmiset ajattelevat syövänsä gluteenia, he uskovat olevansa huonoja; tämä on esimerkki siitä, mitä asiantuntijat kutsuvat nokebo-vaikutukseksi. Tämä taipumus voi osittain johtua siitä, että gluteenilla on kehittynyt niin huono myöhäisen maine.

Silti on syytä epäillä, että gluteenia sisältävät elintarvikkeet voivat aiheuttaa ongelmia. Vuoden 2016 tutkimuksessa tutkijat Columbian yliopiston lääketieteellinen keskus ja muut instituutiot havaitsivat, että ihmisillä, jotka sanoivat kokeneensa vehnän haittavaikutuksia, mutta joilla ei ollut keliakiaa, oli kuitenkin enemmän tulehduksia ja suolistovaurioiden merkkejä. Mutta gluteeni ei aina ole ongelma. Vehnä sisältää myös pieniä hiilihydraatteja, joita suolemme ei pysty sulattamaan kovin hyvin ja joiden tiedetään aiheuttavan turvotusta ja ilmavaivoja. Kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että ärtyneen suolen oireyhtymästä kärsivillä potilailla, jotka ovat tyypillisiä turvotukselle, kaasulle ja ripulille, ainakin puolet tuntuu paremmalta, kun he välttävät syömästä joitain näistä hiilihydraateista, jotka tunnetaan nimellä FODMAP (helpompi tapa sanoa fermentoitavat oligosakkaridit, disakkaridit, monosakkaridit ja polyolit). Gastroenterologi Stefano Guandalini, MD, perustaja Chicagon yliopiston keliakiasairaala , sanoo hän uskoo, että suurin osa keliakiaa sairastavista ihmisistä, joilla on vatsavaivoja vehnän syömisen jälkeen, reagoivat FODMAP-lääkkeisiin, ei gluteeniin.

Useimmat ihmiset, joilla on FODMAP-herkkyys, reagoivat vain kouralliseen FODMAP: iin, joten herkkyyden hallitsemiseksi lääkärit yrittävät ensin tunnistaa tärkeimmät syylliset. Ne aloitetaan asettamalla sairastuneet ruokavalioon, jossa on vähän FODMAP-ruokia - leikkaamalla monet elintarvikkeet, mukaan lukien valkosipuli, sipulit, pavut, vehnä, maitotuotteet ja tietyt hedelmät - ja lisäämällä sitten hitaasti FODMAP-lähteitä yksi kerrallaan nähdäkseen, mitkä aiheuttavat ongelmia.

Loppujen lopuksi on monia syitä sille, miksi ihmisillä voi kehittyä oireita ja assosiaatioita vehnän syömisen jälkeen, eivätkä ne sulje pois toisiaan, Chey sanoo. (Asiaa mutkistaa edelleen, on myös mahdollista olla allerginen tietyille vehnän proteiineille paitsi gluteenille. Vehnäallergiat voivat aiheuttaa nokkosihottumaa, oksentelua ja ripulia.)

Meijeri-ongelmat

Jos tunnet olosi pois syömisen jälkeen, et ole yksin. Noin 65 prosenttia aikuisista on laktoosi-intolerantteja, mikä tarkoittaa, että ne eivät tuota laktaasi-nimistä entsyymiä, joka on välttämätöntä maitosokerilaktoosin hajottamiseksi. Kun laktoosia ei pilkottu, voit kokea turvotusta, kaasua ja joskus ripulia. Silti sinun ei tarvitse välttää meijeriä kokonaan, jos olet laktoosi-intoleranssi. Kovissa juustoissa ja jogurtissa on yleensä vähän laktoosia, joten ne aiheuttavat vähemmän ongelmia. Ennen kuin otat ensimmäisen maitotuotteen, voit myös ottaa lääkkeitä, kuten Lactaid, joka tarjoaa puuttuvan ruoansulatusentsyymin. (Alle prosentti aikuisista kärsii todellisista maitoallergioista, jotka voivat aiheuttaa nokkosihottumaa ja anafylaksiaa.)

Tietenkin ihmiset välttävät maitotuotteita myös muista syistä. Paleo- ja Whole30-laihduttajien sanotaan välttävän meijeriä, koska se oletettavasti yllyttää tulehdusta, kun taas keto-laihduttajat välttävät meijeriä sokereidensa vuoksi. Meijeritön on ehdottomasti trendi juuri nyt, sanoo rekisteröitynyt ravitsemusterapeutti ja ravitsemusterapeutti Amy Shapiro, New Yorkin pääkonttorin perustaja Todellinen ravitsemus . Mutta onko meijeri todella tulehduksellista? Vuoden 2017 meta-analyysin mukaan päinvastoin. Tutkijat päättelivät, että ihmisillä, jotka eivät ole allergisia, maitotuotteilla (erityisesti fermentoiduilla tuotteilla, kuten jogurtilla) on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Meijeri tarjoaa myös tärkeitä ravintoaineita, kuten proteiinia, fosforia ja kalsiumia. Monet amerikkalaiset naiset eivät saa tarpeeksi kalsiumia sellaisenaan.

miksi ihmisillä on outie navat

Muut ruoka-arvoitukset

Lääkärit tietävät melko vähän allergioista, keliakiasta ja maitotuotteiden suvaitsemattomuudesta - mutta on paljon ruokaan liittyviä kysymyksiä, jotka lääkärit ovat vasta alkamassa selvittää. Tässä on asia, sanoo Chey: Missä tahansa elintarvikkeessa on kymmeniä yhdisteitä, ja ruoansulatuskanava voi käsitellä niitä eri tavoin riippuen aineesta, vuorokaudenaikasta, siitä, mitä syöt ennen niitä ja ovatko ne nesteitä vai kiinteitä aineita. Ruoka on monimutkaista, hän sanoo, joten on järkevää, että ruumiillamme voi olla monimutkaisia reaktioita siihen. Tarvitsemme paljon enemmän tutkimusta, ennen kuin saamme selkeät vastaukset moniin suuriin ruokakysymyksiin, mutta jos sinulla on outoja oireita syömisen jälkeen etkä tiedä miksi, etsi lääkäri, joka ottaa huolesi vakavasti. Huolimatta siitä, mitä wellness-blogit voivat ehdottaa, älä yritä tehdä joukko ruokavalion muutoksia itse, varoittaa Guandalini, koska saatat kehittää ravitsemuksellisia puutteita, etkä välttämättä onnistu paljastamaan ongelman juurta. Mitä lääkäriin tulee kääntyä, Chey ehdottaa ensin, että otat yhteyttä ensisijaiseen hoitohenkilökuntaasi, joka voi pystyä havaitsemaan oireidesi perusteella, millainen asiantuntija voisi olla paras - esimerkiksi gastroenterologi, allergologi tai ravitsemusterapeutti. Ja jos lääkäri on täysin hylkivä? Se on iso punainen lippu, sanoo Chey, merkki on aika saada uusi mielipide.