Kuinka muodostaa loistava lääkäri-potilas-suhde

Kun sinulla on loistava lääkäri-potilas-suhde, tiedät sen vain. Tuntuu kuin olisit työskennellyt tiiminä - olet kumppaneitasi terveydenhuollossasi, sanoo Judy Cook, MD, pitkäaikainen potilasavustaja ja kirjoittaja. Kuolee tai ei kuole: Kymmenen temppua parempaan lääketieteelliseen hoitoon (18 dollaria, amazon.com ). Olet puolestasi rehellinen terveysongelmissasi, ilmoitat tapaamisille ajoissa ja noudatat ohjeita huolellisesti. Lääkäri puolestaan ​​näkee sinut nopeasti ja niin kauan kuin tarvitset. Hän puhuu ja kuuntelee sinua kunnioittavasti, diagnosoi sairautesi ensimmäisen selvän merkin jälkeen ja mikä tärkeintä, saa sinut tuntemaan olosi paremmaksi mahdollisimman pian. Hyvän lääkärin kanssa jätät aina toimistosta tunteen, että hän välittää sinusta, sanoo Joseph J. Pinzone, MD, Amai Medical and Wellness Practice: n toimitusjohtaja ja lääketieteellinen johtaja, Santa Monica, Kalifornia.

Joten sopivatko yleislääkärisi kokemukset tähän kuvaukseen? Jos ei, et ole yksin. Maailmanlaajuisen markkinointiyrityksen Léger – The Research Intelligence Groupin ja data-analytiikkaohjelmistojen kehittäjän SSI: n vuonna 2011 tekemän tutkimuksen mukaan noin kaksi kolmasosaa potilaista maailmanlaajuisesti sanoo olevansa tyytymätön lääkäreihinsä riippumatta siitä, ovatko he ensisijaisia ​​lääkäreitä tai asiantuntijoita. Mutta monet pysyvät heidän kanssaan joka tapauksessa, usein koska he olettavat, että kaikki lääkärit kohtelevat heitä samalla tavalla, he ovat huolissaan lääkäreiden loukkaamisesta tai heitä hukuttaa ajatus löytää joku uusi, kertoo lääketieteellinen perhe Jenny Giblin terapeutti Upstate Golisanon lastensairaalassa, Syracuse, New York. Ja se on sääli, koska hyvä lääkäri, joka toimii puolestapuhujana, on välttämätöntä hyvinvoinnillesi. Kun otat hallinnan siitä, kuka lääkäri on, hallitset terveyttäsi ja parannat elämänlaatua, Giblin sanoo. Tässä asiantuntijoiden ja lääkäreiden strategia toimivan suhteen luomiseksi.

Vaihe 1: ilmaise huolesi

Mikä lääkäri-potilasdynamiikassasi ei tunnu oikealta? Jos se on jotain välitöntä ja törkeää (hän ​​esimerkiksi määritteli lääkityksen, jonka unohdin, että olet allerginen), siirry vaiheeseen 2. Jos kyseessä on yleinen epäkohta, ota se huomioon seuraavalla tapaamisellasi, jotta hänellä on mahdollisuus tehdä asioita oikein. Jos teen jotain väärin, haluan tietää sen, Cook sanoo. Voit esimerkiksi sanoa, että olen liian kiireinen ottamaan pillereitä kolme kertaa päivässä. Voisitko tarjota vaihtoehdon? Tai Mitä voin tehdä saadakseni nähdä ajoissa? Jos lääkäri näyttää olevan halukas parantamaan asioita, saatat päättää pysyä kiinni. Loppujen lopuksi on ansio pysyä sellaisen henkilön kanssa, joka tuntee sairaushistoriasi. Keskustelu voi auttaa sinua pääsemään yli väärinkäsityksestä, Cook sanoo. Joissakin tapauksissa se voi olla jopa ero perfunktionaalisen hoidon ja erinomaisen, pitkäaikaisen yhteyden välillä.

kuinka paljon juomarahaa hierojille

Vaihe 2: Suhteen lopettaminen

Etkö ole tyytyväinen siihen, miten puhe sujui, vai tiedätkö yksinkertaisesti, että olet valmis lähtemään? Jos sinulla on krooninen sairaus, joka vaatii usein tapaamisia, sinun kannattaa siirtyä vaiheeseen 3 ja löytää uusi lääkäri ennen kuin poistut vanhasta. Jos sinulla on kuitenkin suhteellisen hyvä terveys, siirry vain eteenpäin. Ja älä tunne syyllisyyttä siitä: Monet yleislääkärit näkevät lähes 100 potilasta viikossa, joten hän ei ehkä edes huomaa poissaolosi. George G.Borenstein, MD, kliininen lääketieteen professori George Washington University Medical Centerissä, Washington, DC: ssä. Jos kuulen potilaan lähtevän, olen pettynyt, mutta en ole yllättynyt. Oletan yleensä, että heidän vakuutuksensa muuttui. Joten soita vain toimistolle ja selvitä paras tapa hankkia tietueesi (tämä on sinun oikeutesi) tai siirrä ne uudelle lääkärillesi, kun löydät sen.

Jos sinusta tuntuu, että sinun on kerrottava lääkärillesi, että olet poistumassa (esimerkiksi sinulla on krooninen sairaus tai sinulla on ollut pitkäaikaisia ​​suhteita), soita vastaanottoon, selitä tilanne ja kysy, miten lääkäri mieluummin hoitaa sen. Hän voi ajoittaa puhelun tai jopa henkilökohtaisen keskustelun.

Vaihe 3: Löydät jonkun uuden

Ehdokkaita on runsaasti, mutta parhaan nollaaminen vie hyvää, vanhanaikaista jalkatyötä, puhumattakaan joistakin.

Kysy ympäri. Vaikka on houkuttelevaa soittaa nopeasti parhaiden lääkäreiden luettelossa olevaan alkuun, mikään ei voita tuntemasi ihmisten omaa tietoa. Kysy siis perheeltä ja läheisiltä ystäviltä, ​​suosittelevatko he omia yleislääkäreitään. Harkitse myös pyytämällä suosituksia terveydenhuollon tarjoajilta, joista olet tyytyväinen - esimerkiksi ihotautilääkäri tai synnytyslääkäri. He voivat ehdottaa ihmisiä, jotka harjoittavat samaa filosofiaa. Ei ole väliä keneltä pyydät lähettämistä, selvitä syy heidän tyytyväisyyteen. Onko se lääkärin myötätunto? Hänen asiantuntemuksensa? Hänen saavutettavuutensa? Kysy itseltäsi, vastaavatko nämä ominaisuudet sitä, mitä haluaisit nähdä lääkärisi kanssa.

Tee tutkimuksesi. Sinulla on nimiä. Tarkista nyt tunnistetiedot. Usein nämä löytyvät lääkärin verkkosivustolta osoitteesta ZocDoc.com (joka sisältää tarkistetut arvostelut) ja osoitteessa Healthgrades.com (joka sisältää kyselyyn perustuvia luokituksia). Lue erityisesti:

  • Hallituksen sertifikaatti: Vaikka kaikilla lääkäreillä on oltava toimilupa siinä valtiossa, jossa he harjoittavat, hallitussertifioidulle lääkärille on vapaaehtoisesti tehty perusteellinen lisätestaus ja vertaisarviointi, ja hänen katsotaan olevan korkeampi asiantuntemus sertifiointialueellaan. Jos lääkärin hallituksen asemaa ei mainita yllä olevissa sivustoissa, etsi hänen nimensä osoitteesta certificatematters.org , ilmainen sivusto, jota ylläpitää American Board of Medical Specialties.
  • Ikä: Hyviä lääkäreitä on kaikenikäisiä, mutta eri ikäiset voivat tarjota erilaisia ​​etuja. Voit esimerkiksi mieluummin käyttää nuorempia lääkäreitä, koska heillä on taipumus olla helpommin käytettävissä, koska he rakentavat edelleen potilasluetteloa. Haluat ehkä vanhemman lääkärin, joka on kokeneempi. Tai voit olla yhteydessä parhaiten oman sukupolven lääkäriin.
  • Julkaistut artikkelit: Akateemiset paperit eivät yleensä ole osa lääkärin virkaa, ellei hänellä ole myös yliopiston virkaa. Ne eivät myöskään tarkoita sitä, että lääkärillä on hyviä ihmisiä tai diagnoositaitoja. Mutta viimeisimmät artikkelit tarkoittavat, että hän on ajan tasalla erikoisalaansa liittyvissä hoidoissa, mikä voi olla tärkeää, jos sinulla on krooninen sairaus, kuten diabetes tai autoimmuunisairaus. (Vahva tutkimustausta ei tietenkään ole yhtä merkityksellistä, jos etsit vain ketään kurkkukivun hoitoon silloin tällöin.) Löydät usein lääkärin tieteellisiä artikkeleita hänen verkkosivuiltaan. Jos ei, kirjoita hänen nimensä pubmed.gov , tietokanta yhteenvedoista ja papereista lääketieteellisistä aiheista.



Haastattele ylimmää kilpailijaa. Soita vastaanottoon ja pyydä informaatiokeskustelua toimistossa. (Jos lääkäri ei tarjoa sellaista, haluat ehkä siirtyä sellaisen henkilön luo. Tai jos et välitä, jätä arvio ensimmäiselle vierailulle.) Kiinnitä huomiota siihen, miten hän puhuu sinulle. Pystytkö keskustelemaan vai tuntuu siltä kuin hän puhuisi sinulle? Tuntuuko sinusta miellyttävästi kysyä kysymyksiä? Anita Varkey, MD, internisti ja kliininen lääketieteen apulaisprofessori Loyolan yliopiston terveysjärjestelmässä Chicagossa, ehdottaa myös kysymistä, onko lääkärillä vakiintuneiden asiantuntijoiden verkosto, johon hän ohjaa potilaita ja missä sairaalassa hänellä on etuoikeuksia. (Palattuasi kotiin voit tutkia sairaalan mainetta Healthgrades.com .) On myös syytä kysyä, kuka täyttäisi hänet, kun hän on poissa. Jos työmatka on vaikeaa, selvitä, mitä palveluja on saatavilla toimistossa. Haluat mieluummin käytännön, jossa verikokeet ja röntgenkuvat tehdään talossa, joten sinun ei tarvitse matkustaa toiseen laitokseen heitä varten. Kysy ennen lähtöä tyypillisistä odotusaikoista ja siitä, kuinka nopeasti saat ajanvarauksen, jos olet sairas.







Vaihe 4: Pidä suhde vahvana

Nämä ohjeet estävät väärinkäsitysten lisäksi myös auttavat lääkäriä tekemään parhaansa.

Ole realistinen tarvitsemasi ajan suhteen. Jos sinulla on pitkä luettelo ongelmista keskusteltavaksi, ajoita tavallista 15 minuuttia pidempi tapaaminen.

Tule vierailulle valmistautuneena. Kirjoita, mihin haluat vastata, jotta et unohda. Tuo luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien lääkkeet); huomioi myös annostus ja kuinka usein otat niitä.

Kuvaile selvästi syy miksi olet siellä. Ellei teet säännöllistä tarkastusta, sinun on oltava mahdollisimman yksityiskohtainen ongelmassasi, mainitsemalla ajanjakso, jolloin huomasit ongelman ja mitä teit sen helpottamiseksi yksin. Käsittele sitä liikekokouksena, jolla on esityslista, sanoo MD Joseph J. Pinzone. Loppujen lopuksi lääkäri-potilas-suhde on kaksisuuntainen katu. Jos kunnioitat hänen aikaa ja ponnisteluja, hän todennäköisesti tekee saman puolestasi.

5 yleistä merkkiä siitä, että tarvitset muutoksen

1. Lääkäri ei räätälöi suosituksia elämääsi. Lääkärisi tulisi käyttää aikaa ymmärtääksesi päivittäiset rutiinisi ja määrätä siihen sopivia hoitoja, Pinzone sanoo. Esimerkiksi, jos sanot, että sinulla ei ole varaa liittyä kuntosalille, hänen tulee ehdottaa harjoitus-DVD: tä, ei päivittäistä joogatunteja.

2. Hän on aina myöhässä. Keskimääräinen odotusaika lääkärin vastaanotolle on 21 minuuttia vuoden 2012 tutkimuksen mukaan Vitals.com , joka tarjoaa tietoa lääkäreistä. Jos lääkäri pitää sinut odottamassa säännöllisesti pidempään ja mikä pahentaa sinua, harkitse vaihtamista. Toimiston aikataulutuskäytännössä on todennäköisesti ongelma (esimerkiksi ei varata aikaa hätätilanteita varten), jota ei voida korjata helposti.

3. Hän kiirehtii sinua. Puhaltaako lääkäri fyysisen vai ei kysy, jos sinulla on kysyttävää? Nämä aikaa säästävät taktiikat voivat vahingoittaa terveyttäsi. Vuonna 2013 julkaistu tutkimus American Medical Association -lehti havaitsi, että lähes 50 prosenttia diagnoosivirheistä perusterveydenhuollon toimistossa johtui väärin suoritetuista kokeista.

4. Toimisto on järjestäytynyt. Esimerkiksi he eivät löydä kirjaa testituloksistasi. Tai lääkäri laiminlyö puheluiden palauttamisen. Tämä käyttäytyminen ei ole vain ärsyttävää, vaan tekee myös alttiiksi huonolaatuiselle hoidolle.

5. Hän on ylimielinen. Lääkärisi tulee tarjota asiantuntevaa ohjausta, mutta myös kysyä, onko sinulla huolta hoidostasi. Hänen pitäisi suhtautua epäilyihisi vakavasti, eikä sinun pitäisi koskaan tuntea tyhmää kysymysten esittämisessä. Epäkunnioittamisen tunne voi estää sinua saamasta tarvitsemasi hoidon, Pinzone sanoo.

Kysy asiantuntijalta

Muiden elämässäsi olevien lääkäreiden arvioimiseksi sovelletaan edelleen neuvoja siitä, jätetäänkö lääkäriltäsi. Mutta muutama erityinen kysymys voi tarjota enemmän tietoa heidän työskentelytapastaan.

Ihotautilääkäri
Kysymys: Keskitytkö lääketieteelliseen dermatologiaan tai kosmeettiseen dermatologiaan?

Miksi sinun pitäisi kysyä sitä: Jokaisella viidestä amerikkalaisesta diagnosoidaan ihosyöpä. Lääketieteellinen ihotautilääkäri voi keskittyä paremmin tekemään perusteellisen koko kehon ihokokeen.

Synnytyslääkäri-gynekologi
Kysymys 1: Kuinka suuri prosenttiosuus viime vuoden toimituksistasi oli keisarileikkauksella?

Miksi sinun pitäisi kysyä sitä: Koska komplikaatiot ovat todennäköisempiä C-osalla kuin emättimen syntymällä, lääkärin ei pitäisi olla liian nopea käyttää. Kansallinen korko on yksi kolmesta. Jos lääkäri on korkeampi, kysy häneltä hänen päätöksentekoprosessistaan.

Kysymys 2: Mitä mieltä olet estrogeenikorvaushoidosta vaihdevuosioireiden hoitoon?

Miksi sinun pitäisi kysyä sitä: Ei ole olemassa yhtä kokoa kaikille sopivaa lähestymistapaa. Estrogeeni voi olla haitallista joillekin ja hyödyllinen muille. Jos lääkärisi vastaus on Tämä on monimutkaista, on hyvä veto, että hän toimittaa todella henkilökohtaista lääkettä.

Psykiatri
Kysymys: Mikä on hoitotapasi?

Miksi sinun pitäisi kysyä sitä: Monet psykiatrit keskittyvät enemmän erikoisuuden farmakologisiin näkökohtiin. Jos haluat jonkun puhuvan ongelmien kanssa, varmista, että lääkäri on koulutettu ja rakentaa käytäntönsä käyttäytymisperusteiseen terapiaan.

naisten yleisin sormuskoko