Mikä aiheuttaa tulehdusta?

Kun se toimii oikein, tulehdus on nopea, luonnollinen vaste, joka on suunniteltu auttamaan kehoa parantumaan. Kun ei, se kiehuu kroonisella tasolla, joka on viime vuosina liittynyt monenlaisiin sairauksiin, kuten dementiaan, sydänsairauksiin, astmaan, migreeniin, koliittiin, syöpään, diabetekseen ja masennukseen. Itse asiassa krooninen tulehdus on liittynyt sairauksien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten kymmenen tärkeimmän kuolleisuuden syyn ainakin puoleen sairauksiin. Juuri tämä synkkä leviäminen on antanut tulehdukselle kielteisen maineen ja tehnyt siitä terveyden sanan - inspiroivia kirjoja, ruokavalioita ja ravintolisiä sekä vakavaa lääketieteellistä tutkimusta. Vaikka tutkijat tutkivat aktiivisesti tarkalleen, miksi krooninen (tai systeeminen) tulehdus ilmenee, mitä vahinkoja se voi aiheuttaa ja miten voimme kääntää sen, tiedämme jo paljon tästä ruumiillisesta reaktiosta.

Puolustusjärjestelmäsi ylikierroksella

Näin tulehduksen on tarkoitus toimia: Kun keho havaitsee, että jokin on vialla loukkaantumisen tai infektion takia, se lähettää valkosoluja ja tulehduksellisia sytokiineja, kuten C-reaktiivinen proteiini (CRP) ja interleukiini-6 (IL-6), alueelle, auttaa korjaamaan vahingot tai torjua hyökkääjä. Tietyt tulehdusta edistävät entsyymit, kuten COX-2, tuottavat prostaglandiineja paikan päällä. Tämä nopea, monitahoinen vaste tuottaa yleensä kuuman tai tulehtuneen tunteen kehon kärsivässä osassa, mikä antaa tulehdukselle nimen.

Ihannetapauksessa haluamme, että tulehdus tulee, iskeytyy voimakkaasti ja katoaa, kertoo Ph.D. Christine McDonald, Clevelandin klinikan Lernerin tutkimuslaitoksen patobiologian osaston jäsen. Mutta kun näitä tulehduskemikaaleja vapautuu jatkuvasti ilman, että niistä aiheutuu vammoja tai infektioita, ne siirtyvät vahingoittuneiden solujen parantamisesta terveiden vahingoittamiseen. Kun se ei sammu, saat kroonisen, hehkuvan tulehduksen, joka voi lopulta aiheuttaa kudos- ja soluvaurioita, McDonald sanoo.

Vaikka ei ole olemassa lopullista vastausta siihen, miksi tulehdus joskus menee hitaasti, tutkijat ovat tunnistaneet useita erilaisia ​​tekijöitä, jotka aiheuttavat kroonisen tulehduksen.

Toimimattomasti toimiva proteiini. Eräässä tuoreessa tutkimuksessa Georgian osavaltion yliopiston Atlantin biolääketieteen instituutin tutkijat havaitsivat, että CYLD-proteiinilla on kriittinen rooli patogeenien (kuten virusten ja bakteerien) tulehdusvasteen hallinnassa. Se toimii kuin jarrupoljin sammuttaakseen tuon puolustuksen '', sanoo pääkirjailija Jian-Dong Li, Ph.D. 'Hallitsematon, yliaktiivinen tulehdusvaste voi todennäköisesti johtua jostakin tämän jarrupolkimen vikasta.

Kehosi vastaus. Ironista kyllä, saatat päätyä viipyvään, hallitsemattomaan tulehdukseen, koska elimistön normaali tulehdusreaktio infektion edessä on vähäinen. Keho saa signaalin tulehduksellisen reaktion käynnistämiseksi bakteerien poistamiseksi, mutta se ei tee koko työtä. Muutama bakteeri hengailee, kasvaa ja laukaisee suuremman vastauksen, McDonald kertoo. Solusi antavat jatkuvasti hätäsignaalia, joka tuottaa edelleen tulehdusta ilman, että koskaan päästään täysin eroon bakteereista, jotka laukaisevat sen.

Ylipaino. Ylimääräinen rasva- tai rasvakudos tuottaa tulehduksellisia sytokiinejä, sanoo Catherine Duggan, Ph.D., Fred Hutchinsonin syöpätutkimuskeskuksen päähenkilöstutkija Seattlessa. Joten ylipaino voi tarkoittaa, että kehosi on pitkäaikaisen, matala-asteisen tulehduksen tilassa.

Persoonallisuuden piirteet. Oletko tunnollinen tyyppi? Silloin on todennäköistä, että sinulla on alhaisempi tulehdustaso kuin vähemmän ahkera. Tutkimuksessa, joka oli vähiten tunnollinen, oli lähes 50 prosenttia suurempi korkean CRP-tason riski kuin tunnollisimmiksi luokitelluilla, lehdessä julkaistussa 2014 tutkimuksessa Psykoneuroendokrinologia. Ne, jotka ovat vähemmän tunnollisia, tupakoivat, harrastavat vähemmän ja syövät vähemmän terveellistä ruokaa, kertoo tohtori Angelina Sutin, yksi tutkimuksen tekijöistä ja apulaisprofessori Floridan osavaltion yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa Tallahasseessa. Ominaisuus liittyy myös hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin suurempaan stressiin liittyvään aktivoitumiseen sekä ylipaino - jotka molemmat vaikuttavat tulehdukseen. Toinen tutkimus yhdistää avoimuuden uusille kokemuksille alhaisemmalla tulehdustasolla. Vaikka et välttämättä voi muuttaa persoonallisuuttasi, voit pyrkiä ahkerasti olemaan avoin uusille asioille.

Mielialasi. Yhä useammat tutkimukset yhdistävät stressin kehon immuunivasteeseen ja krooniseen tulehdukseen. Krooninen stressi muuttaa immuunisolujen geeniaktiivisuutta ennen kuin ne tulevat verenkiertoon, kertoo Victoria Maizes, MD, Arizonan yliopiston integroivan lääketieteen keskuksen pääjohtaja Tucsonissa. He luulevat menevänsä taistelemaan infektiota vastaan, ja vaikka niitä ei olisikaan, ne auttavat kannustamaan tulehdusta. Lisäksi Rice Universityn äskettäisessä katsauksessa havaittiin yllättävän vahva yhteys stressin, korkeamman tulehdustason ja masennuksen välillä. Kliinisestä masennuksesta kärsivillä potilailla CRP- ja IL-6-tasot nousivat 50 prosenttia.

Sinun suolesi. Noin 70 prosenttia immuunijärjestelmästäsi toimii suolistasi, joten ei ole mikään yllätys, että suolistobakteerien epätasapaino voi vaikuttaa muun kehon terveyteen. Jos suolesi mikrobiomi on pois päältä, seurauksena oleva tulehdus voi auttaa polttoaineita, kuten ärtyvän suolen oireyhtymää ja paksusuolisyöpää, sekä ruoansulatuskanavan ulkopuolella. Mikrobiomin ongelmat voivat vaikuttaa tulehdustiloihin, kuten niveltulehdukseen, masennukseen ja neurologisiin sairauksiin, kertoo MD Eamonn Quigley, Houston Methodist Hospitalin gastroenterologian osaston päällikkö.

Altistuminen ilman pilaantumiselle. Tiedämme jo, että tupakansavu sisältää myrkkyjä, jotka stimuloivat tulehdusreaktiota kehossa. Nyt tutkimus on myös havainnut yhteyden suurempaan ilmansaasteille altistumiseen ja tulehdukseen liittyvien aineiden, kuten CRP: n ja IL-6: n, korkeampaan tasoon.

Tunne lämpöä

Tulehdus ei ole aina ilmeistä. Turvotus ja nivelkipu ovat selkeitä merkkejä systeemisestä tulehduksesta, mutta muita merkkejä ovat ikenetaudit, selittämättömät ihottumat, väsymys, päänsäryt ja lihasjäykkyys. Pahempaa on, että krooninen tulehdus on usein näkymätön, kunnes diagnosoidaan sairaus, kuten sydänsairaus tai diabetes - tai autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma. Lääkäri ei ehkä etsi tulehdusta, joten pidä oma tarkistuslista, jos huomaat oireita säännöllisesti. Yksinkertainen verikoe voi paljastaa aineita, joita lääkärit käyttävät tulehdusmerkkeinä (kuten CRP ja IL-6), mutta ellei sinulla ole erityisiä oireita, testit eivät aina ole valaisevia. Korkea CRP on yleinen merkki siitä, että jokin on vialla, sanoo Maizes, mutta se ei viittaa tiettyyn sairauteen. Sitä vastoin vuonna 2009 tehdyn suuren kliinisen tutkimuksen tulosten perusteella monet lääkärit suosittelevat nyt CRP: n testaamista yli 60-vuotiaille naisille ja yli 50-vuotiaille miehille tulehduksen ja sepelvaltimotaudin vahvan yhteyden takia, myös potilailla, joilla on normaali kolesteroli ja keskimääräinen riski sairastua sydänsairaus. Suurella määrällä potilaita, joilla on normaali kolesteroli, oli korkea CRP, ja kun heitä hoidettiin statiineilla, heillä oli 44 prosenttia pienempi riski kärsiä suuresta sydäntapahtumasta, kertoo Nieca Goldberg, MD, NYU: n Langone Joan H. naisten terveydelle, New Yorkissa.