Sisäpiirin opas päivystykseen

Kuka keksi ilmaisun loukkaantumisen lisäämiseksi loukkaantumiselle, on saattanut käydä hätätilanteessa. Tutkimuskohteet voivat olla kaoottisia paikkoja, joissa asuu niin monia hämmentyneitä potilaita ja kiireisiä henkilökunnan jäseniä, jotka viehättävät tuntemattomia muotoja. Pelkästään selviytyminen voi lisätä sykkivän päänsärkyä ja pahaa tunnelmaa sairauksien luetteloon. Jotta kokemuksesta tulisi vähemmän koettelemusta, Todella yksinkertainen pyysi 10 hätälääketieteen asiantuntijaa vastaamaan yleisimpiin ER-ongelmiin, siitä, miten navigoida tungosta odotushuoneesta siihen, miten saada ylikuormitettujen lääkäreiden huomio. Kun heidän sisäpiirin menetelmänsä ovat vyön (tai sairaalapukun) alla, sinun tulisi tulla pois seuraavalta vierailulta ainakin terveellisellä mielelläsi.

Onko parempi mennä ER: ään ambulanssilla vai autolla?

Kun sinulla on rintakipuja, hengenahdistusta, heikkoutta, muuttunut henkinen tila tai hallitsematon verenvuoto, pyydä jotakuta soittamaan numeroon 911, kertoo ER-sairaanhoitaja Connie Meyer. Ambulanssityöntekijät (päivystysalan teknikot tai EMT: t) ovat taitavia elämää tukevissa tekniikoissa, ja he soittavat eteenpäin ja varoittavat ER: ää perustamaan tarvittavat laitteet, jotka ovat erityisen hyödyllisiä aivohalvausten ja sydänkohtausten yhteydessä. Näissä tapauksissa kaksi minuuttia, jonka säästät autossa, ei korvaa pätevän henkilöstön matkalla olemisen hyötyä, neuvoo internisti Marc K. Siegel.

Pyydä joku ajaa sinua, jos sinulla ei ole henkeä uhkaavia vammoja (murtunut käsi, pieni repeämä). Tällaisissa tapauksissa saapuminen ambulanssilla ei ole yhtä nopeaa hoitoa, Meyer sanoo.

Mihin ER: ään sinun pitäisi mennä?

tekemistä marraskuussa syntymäpäivänä
  • EMT: t työntävät kriittisen potilaan lähimpään ER: ään. Mutta jos aiot ajaa autolla, sinun kannattaa tehdä ennakkosuunnittelu. Kysy perusterveydenhuollon lääkäriltäsi kaupunkisi parhaista haittavaikutuksista. Jotkut tunnetaan traumatapausten (palovammat, myrkytykset) hoidosta, kun taas toisilla saattaa olla päivystäviä asiantuntijoita tai testejä, jotka eivät ole laajalti saatavilla.
  • Selvitä myös, mitkä sairaalat ovat vakuutuksesi kattamia ja missä omilla lääkäreilläsi on pääsyoikeudet. Kyseisellä sairaalalla on pääsy tietoihin, mikä voi nopeuttaa hoitoa. Lopuksi voit tarkastella sairaalan luokituksia Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön verkkosivustolla ( hospitalcompare.hhs.gov ).

Mitä sinun pitäisi olla valmiina hätätilanteessa?

Lääketieteen asiantuntijoiden yksimielinen vastaus: nopea pääsy lääketieteelliseen taustaan, mikä heidän mukaansa on ratkaisevan tärkeää parhaan hoidon kannalta. Vakuutuskortin lisäksi sinulla on oltava lompakon kokoinen lääketieteellinen kortti, joka antaa lyhyen, perusteellisen selvityksen taustastasi. (Opi luomaan sellainen osoitteessa realsimple.com/er.) Pidä se ajokorttisi takana; jos potilas ei pysty puhumaan, ensihoitajat katsovat aina lompakon läpi. Tässä pitää olla kortilla.

  • Luettelo reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä, mukaan lukien annokset, taajuus ja kaikki viimeaikaiset muutokset niissä sekä luettelo kaikista käyttämistäsi rohdosvalmisteista tai vitamiineista.
  • Allergiat, jopa väriaineeseen tai lateksiin.
  • Kaikki suuret leikkauksesi.
  • Lääkäreiden nimet ja puhelinnumerot.
  • Yhteysnumerot sinulle ja terveydenhuollon edustajalle tai lähisukulaisille.

Mitä tapahtuu, jos lapsesi tai vanhempi vanhempasi menee ER-hoitoon ollessaan hoitajan kanssa?

  • Hengenvaarallisessa tilanteessa päivystyshenkilöstö asettaa potilaan hoidon aina etusijalle. Mutta kun potilaan tila ei ole kriittinen, hoitajan tuoman lapsen tai iäkkään henkilön hoidon viive voi lyhentyä, jos hoitajalla on notaarin vahvistama hoitolupa. American College of Emergency Physicians -sivusto tarjoaa tulostettavan lomakkeen lasten hoitoon emergencycareforyou.org . Ikääntyneen vanhemman hoitajan tulisi saada pääsy oikeudelliseen asiakirjaan, jota kutsutaan ennakkodirektiiviksi. Tämä lomake toimii yhdistettynä kestävänä valtakirjana terveydenhuollossa ja elävässä tahdossa. Voit tulostaa ennakkomääräyslomakkeen American Academy of Family Physicians -sivustolta ( aafp.org ; vaaditaan kahden todistajan allekirjoitukset).
  • Keitä kaikki nämä ihmiset ovat ER: ssä?

On yleistä tuntua siltä, ​​että sinua sekoitettaisiin tuotantolinjalla. Tässä olet todennäköisesti tapaamassa järjestyksessä seuraavalla vierailullasi.

  • Tervehdys. Muu kuin lääketieteellinen henkilökunnan jäsen, joka voi kysyä tarvitsemasi avun ja välittää nämä tiedot hoitohoitajalle.
  • Triage-sairaanhoitaja. Henkilö, joka ottaa elintoiminnot (lämpötila, pulssi, verenpaine, hengitysnopeus) ja päättää sijaintisi linjassa tilasi ja sen vakavuuden perusteella.
  • Rekisteröintivirkailija. Leikepöydän omaava henkilö, joka ottaa henkilökohtaiset tiedot (nimi, ikä, osoite, vakuutustiedot) luodakseen potilastiedot ja henkilötodistusrannekkeen ja -tarrat testejä varten.
  • Ensisijainen sairaanhoitaja. Pistehenkilösi, kun sinut on hyväksytty. Lääkärin määräyksestä ensisijainen sairaanhoitaja voi järjestää sinulle röntgenkuvat tai veri- ja virtsatestit ja antaa sinulle lääkkeitä.
  • Hätälääkäri. Lääkäri, joka pomppii potilaalta potilaalle kuin hyvä tarjoilija kiireisessä ravintolassa, kertoo lääkäri Mark Morocco, Los Angelesin hätälääketieteen johtaja.
  • Hätäteknikko. Hän avustaa sairaanhoitajia, varastoi ER: n ja auttaa kuljettamaan potilaita osastojen välillä.
  • Potilaan puolestapuhuja. Tyypillisesti sosiaalityöntekijä tai sairaanhoitaja, jolla on taitoja sovittelussa. Tämä henkilö voi kiertää odotushuoneen läpi säännöllisesti varmistaakseen, ettei ketään potilasta unohdeta. Asianajaja voi auttaa potilaiden sijoittamisessa jatkohoito-ohjelmiin ja -palveluihin.

Onko olemassa pikakuvakkeita päästäksesi sisään ja ulos nopeammin?

Jos pikakuvakkeella tarkoitat hyppyjonoja, niin ei. ER ovat demokraattisia, sanoo Bostonin hätälääkäri J.Stephen Bohan. Potilaat liikkuvat vamman tai sairauden vakavuuden mukaan. Jos sinulla on kriittinen hätätilanne ja voit valita lähtöajan, valitse 4 A.M. klo 9.00, yleensä hiljaisin jakso, ja vältä keskipäivän ruuhka-aikoja klo 10.00. Joissakin sairaaloissa on kiireellisiä / nopeutettuja klinikoita potilaille, jotka tarvitsevat välitöntä apua, mutta joilla on vain pieniä sairauksia tai vammoja, jotka eivät vaadi sairaalahoitotilaa. Tarkistaa ucaoa.org luettelo kiireellisistä hoitokeskuksista valtioittain.

ero puolen ja puolen ja vaalean kerman välillä

Mikä on paras tapa puolustaa itseäsi? Mikä on pahin tapa?

Ole rauhallinen, mutta sitkeä ja itsevarma, sanoo hätälääkäri Linda Lawrence. On OK olla (kohtelias) kitisevä pyörä, jos tarpeitasi ei täytetä. Jos lähin henkilökunnan jäsen ei voi auttaa sinua, pyydä puhumaan sairaanhoitajan esimiehelle. Jos et edelleenkään edetä, kysy potilaan asianajajan nimeä.

Saadaksesi enemmän huomiota henkilökunnalta, ei koskaan :

  • Ole töykeä tai taisteleva. Tämä voi aiheuttaa äärimmäistä kaunaa henkilökunnassa, jonka Siegel kuvailee ylityöllistetyksi ja stressaantuneeksi.
  • Valehtele tai liioittele oireita. Tämä tekee lääkäriltä vaikeamman diagnoosin tekemisen ja voi johtaa tarpeettomiin testauksiin ja haittoihin.
  • Soita 911 odotushuoneesta (kyllä, se tapahtuu).

Mitä teet, jos tilasi pahenee odottaessasi?

Puhu. Mene sairaanhoitajan (joskus ainoan hoitohenkilökunnan jäsenen kanssa, jolla sinulla on pääsy odotushuoneeseen) tai vastaavan lääkärin luokse ja pyydä häntä toistamaan elintärkeät tiedot, koska tunnet olosi huonommaksi.

Millaisia ​​tietoja sinun tulisi tehdä vapaaehtoistyössä, kun lääkäri on sinussa?

Jos sinulla on lompakkokokoinen lääketieteellinen korttisi, olet jo askel eteenpäin. Älä muokkaa; anna täydellinen historia oireiden alkamisesta, mikä vaikutti niihin, ja kaikki muut mielestäsi mahdollisesti merkitykselliset tiedot. (Esimerkiksi sinulla on pahoinvointia. Olitko äskettäin poissa maasta? Söitkö jotain epätavallista? Tai sinulla on kipua puolellasi. Onko sinulla koskaan diagnosoitu munuaiskiviä tai munasarjakystia?) Joskus potilaat, etenkin teini-ikäiset, kuori, kun perhe ja ystävät ovat läsnä, joten älä ihmettele, jos lääkäri pyytää muita astumaan ulos, kun hän puhuu potilaan kanssa yksityisesti.

Mistä tiedät, pitäisikö sinun mennä asiantuntijaan?

ER-lääkäri kertoo sinulle, mutta voit aina kysyä. Esimerkiksi, jos sinulla on murtunut ranne, voit kysyä: Luuletko, että ortopedisella kirurgilla voi olla rooli tässä? Sairaaloilla on päivystäviä asiantuntijoita, mutta jos sellaista ei ole käytettävissä ja tilanne ei ole kriittinen, saatat joutua näkemään sen lääkärin jälkeen.

Mitä sinun pitäisi tehdä, jos lääkärit pyrkivät vapauttamaan etkä tunne sinua tai perheenjäsentäsi olevan valmis lähtemään?

sisäjuhlapelejä kaikenikäisille

Vaikka ylikuormitus on todellinen ongelma, ER: t ovat varovaisia ​​siitä, etteivät ne työnnä ihmisiä ulos ovesta. Pyydä hoitavaa lääkäriä arvioimaan tapaus uudelleen. Jos olet edelleen eri mieltä, pyydä potilaan edustajaa.

Mitä sinun pitäisi kysyä lääkäriltä ennen lähtöä?

Kysy yhteysnumeroita, jos tunnet olosi huonommaksi myöhemmin. Lisäksi useimmat sairaalat vapauttavat sinut paperimyrskyllä, joka kertoo sinut saaneesta tilasta, sekä esipainetut kotihoito-ohjeet, joita ne voivat muuttaa yksityiskohdilla, kuten varoitusmerkit, joiden mukaan et parane kunnolla. Sekä sinun että toisen henkilön on tutkittava ohjeet ja haettava tarvittavat selvitykset hoitavalta lääkäriltä tai sairaanhoitajalta ennen lähtöä, vaikka he hämmentävätkin sinua huoneestasi. Älä pelkää kysyä kysymyksiä: Kuinka kauan minun pitäisi käyttää lääkettä? Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset? Häiritseekö se muita lääkkeitä? Mitä aktiviteetteja minun pitäisi välttää? Milloin ja kenen kanssa seuraan? Parempi käsitys saaneista vaivoista sekä sen edellyttämä jatkohoito lisäävät mahdollisuutta, että sinun ei tarvitse tehdä uusintakäyntiä.